口腔癌之精準保健

根據衛生福利部2016年死因統計，口腔癌、口咽癌及下咽癌高居男性腫瘤死亡原因第4位（2017年發表）。在台灣，口腔癌、口咽癌及下咽癌佔所有男性惡性腫瘤發生率的第4位，有逐年增加的趨勢，好發年齡多集中在40-70歲之間。過去多被視為中年以後才容易罹患的口腔癌，近年來年齡有下降趨勢；臨床上，不乏二、三十多歲的案例，它不再是中、老年人的專利。

口腔癌為發生在口腔部位之惡性腫瘤的總稱。90%屬於麟狀細胞癌，台灣地區口腔癌號發生的部位是舌頭及頰黏膜。口腔癌常見的症狀有：口腔內部或周圍有腫脹硬塊，長期癒合的口腔黏膜潰瘍，口腔黏膜出現白斑或紅斑，口腔內或附近發生不明原因的麻木感、疼痛及觸痛等。口腔癌的成因與吃檳榔、抽煙喝酒有很大的關係，這些物質對口腔造成長期的慢性刺激，引發口腔細胞病變，誘發口腔癌的機率是一般人的數十倍至上百倍，是口腔癌形成的最大元兇，應提早作高風險精準保健。

CD44是細胞表面的一種醣蛋白，CD44參與許多生物反應，包含新血管生成、免疫功能調節、細胞遷移、增殖、侵襲與轉移等過程，CD44也是一種已知的血清腫瘤標記(tumor marker)，在口腔細胞的癌化中扮演了重要角色。研究指出， 當基因檢測CD44基因表現為AA基因型時，患有口腔癌的風險性較低。 若為AG或GG型相對較容易誘發口腔癌的發生，特別是有吃檳榔或吸菸者更不可掉以輕心，應提早做基因高風險精準保健。

高風險精準保健：

1.養成健康的生活習慣，戒除檳榔，不抽煙少喝酒。

2.改變飲食習慣而達成減少初期癌變的機會，多樣化而均衡的飲食，攝取新鮮的食物，少吃鹹魚鹹肉等含有亞硝酸胺食物或盡量不要將含有亞硝酸鹽食物（香腸或培根等）與含有胺類的食物（鯖魚鯷魚章魚等）一起吃。避免高溫過燙的飲食或刺激性的食物，導致口腔黏膜受損誘發口腔癌。

3定期接受口腔癌篩檢：國健署補助30歲以上吃檳榔（含戒檳榔者）或吸菸的民眾，或18~30歲有嚼檳榔（含戒檳榔者）或吸煙的原住民，每兩年一次的口腔癌檢查，提早發現提早治療。

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